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覆蓋大半中國!兩大中成藥采購聯(lián)盟將落地

時間:2022-04-11 10:40 │ 來源:賽柏藍 │ 閱讀:1173

01?兩大中成藥集采聯(lián)盟大比拼

4月8日,廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購擬中選/備選結(jié)果公示,174家企業(yè)、361個品種擬中選/備選。風云藥談以“最高日均費用/最高有效申報價”為基礎測算,非獨家擬中標產(chǎn)品的平均降幅為67.8%,獨家產(chǎn)品擬中標平均降幅為21.8%。


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自從2021年底中成藥帶量采購正式開始至今,大規(guī)模的中成藥集采僅有廣東6省中成藥采購聯(lián)盟和湖北19省中成藥采購聯(lián)盟。

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根據(jù)此前廣東省藥品交易中心發(fā)布的《廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購文件》,廣東聯(lián)合山西、河南、海南、寧夏、青海組成采購聯(lián)盟,對53個中成藥大品種進行集采,涉及132個品規(guī)。

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湖北中成藥采購聯(lián)盟則由,由湖北、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、福建、江西、河南、湖南、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設兵團19個省級單位組成,涉及17個產(chǎn)品組76個品種。

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如今,兩大聯(lián)盟累計21個省,覆蓋大半個中國的中成藥集采中選結(jié)果已基本確定,公示無誤之后就將進入后續(xù)的集采落地環(huán)節(jié)。


02?市場集中度進一步提升

從廣東公布的集采結(jié)果來看,663個產(chǎn)品,313家企業(yè)參與,最終576個產(chǎn)品、275家企業(yè)完成報價。從完成率來看,87.86%的企業(yè)參與,86.88%的產(chǎn)品產(chǎn)生報價。

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相較而言,湖北中成藥集采中的208個品規(guī)中有30個品規(guī)未參與報價,占應報價品規(guī)的14.42%,相應的參與報價的品規(guī)占85.57%。

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從產(chǎn)品報價的角度來看,兩大中成藥集采中企業(yè)的參與度相差不遠。

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廣東中成藥集采聯(lián)盟275家企業(yè)中,174家企業(yè)有產(chǎn)品擬中選/備選,企業(yè)中選率63.27%。唯一外企,銀杏葉片廠家法國博福-益普生制藥最終并未中選。576個產(chǎn)品中361個品種擬中選/備選,產(chǎn)品中選率62.67%。

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在湖北省醫(yī)保局相關負責人關于中成藥聯(lián)盟集采答記者問上,省醫(yī)保局相關負責人表示,本次共有157家企業(yè)的182個產(chǎn)品參與報價,采購規(guī)模近100億元,97家企業(yè)、111個產(chǎn)品中選。相應的企業(yè)中選率為61.78%,產(chǎn)品中選率為60.98%。

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可以看到,兩大聯(lián)盟中選率相差不大。

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廣東中成藥集采聯(lián)盟以每家企業(yè)服用總天數(shù)占聯(lián)盟地區(qū)所有企業(yè)合計服用天數(shù)的比例作為劃分依據(jù)——占比從高到低累計達80%的企業(yè)列入A采購單,其余的列入B 采購單。

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從廣東中成藥集采聯(lián)盟中選結(jié)果來看,361個中選產(chǎn)品中有278個屬于A組,占比77%;而廣東聯(lián)盟集采合格申報產(chǎn)品信息表顯示,672個符合條件的產(chǎn)品中僅有330個屬于A組,占比49%??梢悦黠@看到,大批B采購單產(chǎn)品被淘汰。

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從廣東聯(lián)盟不同采購單擬中選規(guī)則來看,B采購單中選要求企業(yè)報價按“單位可比價”由低到高依次順位排序,排名在前50%,最多允許12家企業(yè)入圍,且報價不高于同組A 采購單P2最高擬中選“單位可比價”。而A采購單僅有降幅要求,此外擬中選要求降幅排名在前70%。

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AB分組競爭單元劃分上,湖北省以總采購金額及占比作為劃分原則,從入圍規(guī)則來看,使用“價格標+技術標”的雙信封模式——價格競爭得分(60%)和技術評價得分(40%),入圍企業(yè)數(shù)隨符合申報要求企業(yè)數(shù)不同而不同,最高允許20家企業(yè)入圍。

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湖北聯(lián)盟A采購單同樣取降幅排名前70%的企業(yè)擬中選,降幅排名后30%的企業(yè)進入議價環(huán)節(jié),接受中位降幅者獲得擬中選資格。

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B采購單入圍企業(yè)數(shù)量>4 家的,直接獲得擬中選資格,其余情況要求降幅達到所有A競爭單元入圍企業(yè)降幅排名前70%的最低降幅,獲得擬中選資格;未達到的,進入議價環(huán)節(jié),接受所有A競爭單元入圍企業(yè)中位降幅者,獲得擬中選資格。


03?獨家品種降幅更低

廣東本次采購包含獨家品種和非獨家品種,其中獨家品種包括海南九芝堂藥業(yè)的裸花紫珠栓、天士力的復方丹參滴丸、通化白山藥業(yè)的復方丹參噴霧劑、山東宏濟堂制藥的大活絡丸、江西藥都樟樹制藥的大活絡膠囊等45個品種。

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據(jù)風云藥談統(tǒng)計,非獨家擬中標產(chǎn)品的平均降幅為67.8%,獨家產(chǎn)品擬中標平均降幅為21.8%。

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值得注意的是,因具體的產(chǎn)品限價只有在系統(tǒng)內(nèi)部可查,測算降幅只能以“最高日均費用/最高有效申報價”為基礎,以此測算可能導致真實降幅“失真”。據(jù)了解,真實情況降幅偏小,也就是說廣東獨家品種平均降幅大概率小于20%。

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湖北19省聯(lián)盟代表品中選價格平均降幅為42.27%,最大降幅為82.63%;非報價代表品的中選平均降幅約為45%,最高降幅約為82.6%。

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此外,湖北中成藥集采中,獨家品種降價幅度也比較大,同樣面臨降價壓力??傮w來看,湖北中成藥獨家品種降幅普遍在40%左右,其中降幅最大的是杏靈滴丸,降了72%,雙黃連片最低,只降了13%。

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相較而言,廣東中成藥獨家品種的降幅普遍更低。


按照廣東集采文件規(guī)定,其分組通過劑型、處方、日治療費用來進行劃分。


獨家產(chǎn)品的擬中選/備選規(guī)定與非獨家產(chǎn)品類似,僅分組方式有所不同——按價格申報品規(guī)對應的最高日均費用/最高有效申報價四舍五入保留整數(shù)后的數(shù)值劃分為3個組別:①數(shù)值≤5 元;②5 元<數(shù)值≤15 元;③數(shù)值>15 元。


相較而言,湖北中成藥聯(lián)盟中,具體分組主要根據(jù)產(chǎn)品的功能主治、給藥途徑及成分進行分組,因此大部分獨家產(chǎn)品也面臨不小的競爭壓力。

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依據(jù)此前公布的文件,廣東中成藥聯(lián)盟集采首年預購量為39.95億(片/粒/袋/支),其中公立醫(yī)院33.94億(片/粒/袋/支),定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)0.63億(片/粒/袋/支)、零售藥店1.38億(片/粒/袋/支)。

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隨著兩大中成藥集采聯(lián)盟結(jié)果公布,中成藥市場將洗牌。此外,行業(yè)預計,山東省牽頭的聯(lián)盟將是第三個啟動的區(qū)域聯(lián)盟,只剩下北京、上海、江蘇、浙江、安徽和廣西還沒有形成中成藥區(qū)域聯(lián)盟。





附:廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購擬中選/備選結(jié)果:


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附:湖北19省中成藥聯(lián)盟集采中選結(jié)果


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