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根據(jù)文件內(nèi)容，本次督察是深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，落實《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》具體要求，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，推動建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。

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賽柏藍查詢《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》后發(fā)現(xiàn)，監(jiān)管過程中最重要的一環(huán)是「加強醫(yī)療服務質(zhì)量和安全監(jiān)管」：加強對醫(yī)療機構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關產(chǎn)品的監(jiān)管；健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應用和評價等標準規(guī)范，強化藥事管理和藥事服務。

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此外，建立完善臨床用藥超長預警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的將跟蹤監(jiān)控制度。

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督查組的另一個監(jiān)管任務是加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管，主要內(nèi)容是重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制，落實藥品、耗材采購制度和醫(yī)療服務價格政策，嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件

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除了對醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管，督查組也會加強對從業(yè)人員的監(jiān)管——文件要求，強化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，加強對醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設力度，落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，繼續(xù)加強九不準等相關制度執(zhí)行。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為，將對違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。

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總的來說，督查組的督查范圍涉及醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員、藥品購銷和醫(yī)藥反腐等多個領域和對象，如今上海的督查組已經(jīng)入駐，正在發(fā)力整改，醫(yī)療行業(yè)鏈條上與之相關的醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、代表，都要將合規(guī)放在第一位。

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9月18日，國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局發(fā)布《關于開展2020年度醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察征集問題線索的公告》表示，國家衛(wèi)健委定于9月下旬會同相關部門組織開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，對北京、河北等19個?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設兵團進行實地督察。

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9月19日，國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局還召開了“2020年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察培訓動員會”。國家衛(wèi)健委副主任李斌在會上強調(diào)，2020年是綜合監(jiān)管制度建設收官之年，要聚焦綜合監(jiān)管和疫情防控中存在的突出問題，敢于動真碰硬，確保督察取得實效。同時對問題突出、整改不力的，納入下一年度督察計劃，開展“回頭看”。

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吉林省的動作更快，今日（9月25日），吉林省首輪醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察反饋意見整改方案已經(jīng)公布，吉林省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管領導小組辦公室嚴格按照國家文件提出的5個方面問題，梳理細化30項具體問題，公布整改措施——包括醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為積分制度，結(jié)合信用體系建設，推進醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，

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從時間進程來看，18日國家衛(wèi)健委綜合監(jiān)管局征集線索，19日召開動員會，23日上海督查組已經(jīng)進駐，25日吉林省公布整改意見，4天之內(nèi)快速行動，足以看出，因為今年是綜合監(jiān)管制度建設收官之年，此輪全國范圍內(nèi)的醫(yī)療整風力度遠大于從前，一旦發(fā)現(xiàn)問題，整改力度也不會弱。

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結(jié)合賽柏藍以往報道，可以看出，全國醫(yī)療作風建設與整治正在進行中。比如6月5日，九部門發(fā)布的《2020年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》就強調(diào)，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣行為；一個月后，衛(wèi)健委再次印發(fā)《2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動方案的通知》，將重點整治醫(yī)務人員收取回扣、藥企違規(guī)營銷等行為。

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除了國家衛(wèi)健委從醫(yī)院的角度進行醫(yī)藥反腐外，國家醫(yī)保局則干脆直接約束藥企的行為，9月16日，國家醫(yī)保局正式發(fā)布《關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》，將醫(yī)藥商業(yè)賄賂、涉稅違法等有悖誠實信用的行為納入清單中，并對藥企通過清單所列行為牟取不正當利益的行為納入藥價和招采信用評價范圍。

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本次督查組針對各省下沉，針對醫(yī)院、醫(yī)生行為實現(xiàn)綜合監(jiān)管，4天之內(nèi)進駐地方，則可對如今力度越來越大的醫(yī)療作風和整治行動形成補充效應。

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在此背景下，已有藥企警覺起來，約束醫(yī)藥代表的拜訪行為。據(jù)媒體報道，某藥企在對內(nèi)公告中表示，部分代表已經(jīng)遇到院內(nèi)保衛(wèi)科的盤查，如果代表日常拜訪的醫(yī)院已經(jīng)正式實施嚴格的“三定一有”，醫(yī)藥代表應第一時間告知主管；如果一意孤行，違反醫(yī)院的對外接待制度，會給自己和公司帶來合規(guī)風險。

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下半年，相關部門聯(lián)合發(fā)布多個文件，數(shù)量遠超往年，特別是針對醫(yī)療衛(wèi)生領域的反腐和糾風行動——今年下半年是國家醫(yī)療反腐檢查的重點，

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之前，重慶多普泰制藥推廣部部長趙佳震曾經(jīng)告訴賽柏藍：目前了解到，不少醫(yī)院從內(nèi)部下發(fā)了文件，醫(yī)生和客戶明確表示，現(xiàn)在醫(yī)藥代表最好不要去醫(yī)院進行面對面的拜訪。畢竟這次的檢查力度比較大，肯定會抓一些典型。任何醫(yī)院都不希望自己有相關的不良行為。

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從目前情形來看，雖然已經(jīng)快到10月，但全國范圍內(nèi)的醫(yī)療整風與反腐行動仍然未曾減弱，還在持續(xù)開展，按照時間進程來看，各地的督查組也即將到位，藥企警醒的同時，也要在陣痛中帶領團隊行動起來，合規(guī)和轉(zhuǎn)型才是解決辦法。