時間:2020-08-31 08:45 │ 來源:賽柏藍器械 / 艾力彼觀察 │ 閱讀:2613
全國醫(yī)院百強名單公布
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8月29日,第三方醫(yī)院評價平臺“艾力彼觀察”發(fā)布2019屆中國頂級醫(yī)院100強名單。
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前十名分別為北京協和醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、復旦大學附屬中山醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院以及北京大學人民醫(yī)院。
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和2018年排名相比,前四名沒有變化;
北京大學第一醫(yī)院由第五變?yōu)榈谄撸?/span>
中山大學附屬第一醫(yī)院由第六變?yōu)榈谖澹?/span>
復旦大學附屬華山醫(yī)院由第七變?yōu)榈诹?/span>
北京大學人民醫(yī)院由第八變?yōu)榈谑?/span>
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院由第九變?yōu)榈诎耍?/span>
北京大學第三醫(yī)院由第十一變?yōu)榈诰拧?/span>
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2019年醫(yī)院百強除了內蒙古、青海、西藏、貴州、海南,其他省份至少有一家醫(yī)院進入 2019屆中國頂級醫(yī)院100強榜單,其中北京、上海、廣東上榜醫(yī)院最多。
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本次排名前25%的醫(yī)院與其他醫(yī)院在服務能力和資源配置方面差異較小,在突出人才建設情況和學術科研能力方面差異相對較大,??平ㄔO和學術科研是影響頂級醫(yī)院競爭力的重要因素。
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據了解,中國頂級醫(yī)院100強的評價體系涵蓋醫(yī)療技術、資源配置、醫(yī)院運營、誠信服務和學術科研五大維度。
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本次榜單的評選方法以客觀數據指標為主,采用加權TOPSIS綜合評價法對中國醫(yī)院競爭力進行定量分析,得出醫(yī)院綜合分值排名。
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數據信息從多方面搜集而來,首先由醫(yī)院自身填報數據,再依據公開渠道公布的信息核實醫(yī)院的填報數據。在此基礎上,研究中心會同醫(yī)療相關部門,對醫(yī)院數據進行綜合驗證。最后比照數據庫進行驗證。
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即每一個上榜醫(yī)院,其數據都要經過四重驗證、再進行綜合整理分析才會發(fā)布,最大限度保證準確性。
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醫(yī)療設備是醫(yī)院重要實力
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據了解,各個地區(qū)的三甲醫(yī)院集中了區(qū)域最優(yōu)質的醫(yī)療資源,在醫(yī)療服務、醫(yī)療質量、醫(yī)療技術等方面對其他醫(yī)院有顯著優(yōu)勢,吸引了大量患者前來就診。
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三甲醫(yī)院也是醫(yī)療設備,特別是大型醫(yī)療設備的主要集中地,外資和中國企業(yè)無不希望在這個龐大的市場站穩(wěn)腳跟。
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但是目前國內大多數三甲醫(yī) 院放射科、檢驗科等均被美國、歐盟、日本、以色列等國的醫(yī)療設備占領,國產設備所占甚少。
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近期,陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)學工程科和物資采購中心相關負責人發(fā)布《從采購實踐中探討國產醫(yī)療設備在三甲醫(yī)院發(fā)展的不足和建議》一文,展示所屬醫(yī)院放射科、檢驗科國產醫(yī)療設備占比、近三年醫(yī)療設備采購情況以及國產醫(yī)療設備主要采購類別等數據。
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據了解,上述醫(yī)院為西南地區(qū)綜合影響力排名第2的大型綜合三甲醫(yī)院。
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根據上述文章分析,從表1可以看出,放射科國產設備廠家主要是上海聯影、上海銳珂、江陰萬康等;檢驗科國產設備廠家主要是蘇州新波、深圳邁瑞、上海北昂、江蘇英諾華等。國產設備在以設備為主體的放射科、檢驗科只能占據小部份額。
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表2數據表明,隨著上述醫(yī)院醫(yī)療設備采購金額的增加,國產設備銷售金額從1721萬元同步增加到4129萬元,但是總體占比從18%增加到19%,幅度非常不明顯,即近3年國產醫(yī)療設備在本院醫(yī)療設備增量發(fā)展時期的市場份額增加幅度很小。
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這說明在國家政策的扶持和激烈的市場競爭下,國產醫(yī)療設備的發(fā)展只是跟隨了行業(yè)的發(fā)展腳步,沒有顯著的提升。
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表3中四類設備占國產醫(yī)療設備采購金額的52%,是近年采購的主要國產醫(yī)療設備。從表中數據來看,單臺設備價值較高的影像類設備占比最高,但是仍達不到影像類設備應占據設備采購價值30%~40%的比例。
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康復治療設備和生命支持設備是單價較低、技術復雜程度一般、采購數量較大的設備,反映出這些設備在市場競爭中已逐漸發(fā)展壯大。
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限制醫(yī)院采購進口設備
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為提高國產醫(yī)療設備在醫(yī)院的占有率,目前已有地區(qū)出臺政策支持。
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8月24日,廣東省財政廳發(fā)布《關于省政協十二屆三次會議第20200567號提案答復的函》指出,廣東省將積極推進省級醫(yī)療機構國產大型醫(yī)療設備占有率。
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在不違反現行法律的前提下,嚴格執(zhí)行《政府采購進口產品管理辦法》的規(guī)定,對需采購進口產品的,實行審核管理。同時建立省級進口產品清單,對國內產品不能達到的參數制訂進口產品清單,實行動態(tài)管理。
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除了廣東,國家以及國內多個地區(qū)都出臺相關政策支持采購國產醫(yī)療器械,如2015年國務院發(fā)布《中國制造2025》,生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械成為10個重點推進的領域之一。
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在國家政策支持下,械企或許應該從技術上打造核心競爭力。
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近期,南京鼓樓醫(yī)院臨床醫(yī)學工程處相關負責人發(fā)布《國產醫(yī)療設備的評價要點》表示,現在的國產醫(yī)療設備開發(fā)基本以模仿進口產品為主,技術含量低的設備因為容易模仿,很多國內廠商往往蜂擁而上,造成同類競爭激烈等因素,很多國內廠商不在提高產品質量上下功夫。
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例如,壓力抗栓泵是治療淋巴水腫、靜脈回流不好、驅動血流循環(huán)的臨床輔助設備,其原理簡單且臨床風險低,容易生產和模仿。
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但是,在壓力抗栓泵的國產化過程中,廠商研發(fā)者對上下肢血管的血流模型特點根本沒有深入研究,而是按照按摩椅思路來標榜氣泵壓力大,粗糙的腿套擠壓部位可能根本不是血管,充放氣擠壓方向可能與血流方向相反,并不能做到真正意義上的血栓預防,且可重復使用的腿套氣囊并沒有具體的消毒方法說明。
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雖然有部分械企不注重產品質量,但是與此同時,國產替代進程也一直加速。根據火石創(chuàng)造梳理,在高值耗材領域,關節(jié)類骨科植入耗材、心臟起搏器、種植牙等高研發(fā)、高生產壁壘市場主要被跨國巨頭壟斷,國內企業(yè)進入壁壘高。
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國產企業(yè)通過提高核心技術和產品研發(fā)能力,依靠價格優(yōu)勢正逐漸搶占創(chuàng)傷類骨科植入耗材、心臟支架(一、二代產品)、機械瓣膜、隱形正畸等中低端市場。
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此外,上述《從采購實踐中探討國產醫(yī)療設備在三甲醫(yī)院發(fā)展的不足和建議》一文也顯示,在采購的國產醫(yī)療設備中,上海聯影、深圳邁瑞、常州思雅等是主要生產廠家。這些廠家打破了同類進口設備獨占市場的現象,在技術和產品創(chuàng)新力上的發(fā)展為醫(yī)院提供了更多的選擇,有效降低醫(yī)院采購成本。
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